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陈灏团队成功完成4D超声引导下肺动脉瓣球囊扩张术

  (365医学网 分享)近日,中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院)心血管外科陈灏、吴洪坤主任医师主导,在麻醉科、超声科密切配合下,为一例重度肺动脉瓣狭窄患者,实施了单纯4D超声引导下肺动脉瓣球囊扩张术。


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  据了解,肺动脉瓣狭窄是一种常见的先天性心脏病,约占先心病8-10%,男性发病率高于女性。根据肺动脉瓣跨瓣压差,该疾病分为轻中重三等:轻度:压差<30mmHg;中度:压差30-50mmHg;重度:压差>50mmHg。


  据陈灏教授介绍,轻度肺动脉瓣狭窄一般没有明显症状,而中度、重度患者可出现心慌、心悸、活动耐量下降等,严重者会有缺氧、紫绀、甚至猝死。传统的肺动脉瓣球囊扩张都需要在放射线下完成,对患者和医护人员带来一定的伤害。该病例术前超声及测压重度狭窄压差100mmHg,术后超声及测压轻度狭窄压差10mmHg。术中实时4D超声引导下导管位置清晰可见,手术取得成功。


  据悉中重度肺动脉瓣狭窄患者应该尽早就医手术治疗。目前手术方式有三种:1、开胸手术,体外循环下肺动脉瓣成型。手术创伤大,现仅用于合并有心脏其他畸形需要手术的患者。2、X射线下肺动脉瓣球囊扩张成型。目前广泛采用的方式,手术无切口,但有放射线的伤害,尤其是对孕妇不适用。3、超声引导下肺动脉瓣球囊扩张成型。手术采用4D超声,可立体显示心脏结构,定位准确,既无切口,又无射线伤害,还能实时评估治疗效果。具有更大的优势,适用于所有患者。


专家介绍:


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  陈灏,教授、主任医师,中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院)心血管外科副主任。重庆市学术技术带头人,重庆市首批中青年医学高端人才。

  学术兼职:国家微创心血管外科专委会委员、中国研究型医院学会心脏瓣膜学专业委员会委员、重庆市中西医结合学会心血管内外科联合专委会副主任委员、重庆市医学会心胸外科专委会委员、重庆市医师协会心血管外科专委会委委员、重庆市医学会微创外科专委会微创心血管外科学组副组长、国际微创心胸外科协会会员。

  曾赴北京阜外医院、德国卡尔斯鲁厄心脏外科医院、美国纽约威尔康奈尔医学中心进修访问,在心脏微创外科、房颤消融、瓣膜手术、杂交手术等领域有深入研究和创新。兼任《检验与临床》、《中国心胸血管临床杂志》、《中国药房》等杂志的编委。

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