王文林

广东省第二人民医院,心外科主任

2020年的第一台手术: 湛江

  今天的患者14岁,男性,自幼发现胸廓畸形,左侧心前区凹陷。畸形不严重,无不适。近一年畸形加重,常感胸闷心慌,渴望治疗。


  术前查体,患者左侧胸壁下部凹陷,凹陷右侧边缘隆起,凹陷压迫心脏,可见心脏搏动。患者诊断明确,有手术指征。经充分术前准备,今天上午实施手术治疗。手术在全麻下进行,先以不对称钢板对凹陷做撑顶,然后以对称形钢板做Wang手术。术中用3个切口,切口长均为 1公分。手术操作顺利,术后畸形消失,胸廓恢复正常。


 

 

  今天的患者虽有胸壁明显的凹陷,但因为局限于一侧胸壁,所以不是漏斗胸,而是侧胸壁凹陷畸形。对于这样的畸形,一般的NUSS手术很难治疗满意,多需要综合方法才能做出好的效果。


  今天手术中最重要的操作是Wang手术。由于凹陷非漏斗胸,且右侧边缘凸起,所以一条钢板不能过得满意效果,必须再做其他矫形。Wang手术的使用,恰好起到了一举两得的作用。不仅消除了凹陷,而是消除了凸起,因此起到了理想的作用。


  今天是2020年的第一个工作日,这台手术是今年的第一台手术,手术非常顺利,只用半小时便完成。这是个很好的兆头,预示着今年我们会取得更大的成绩。


  来源:胸廓畸形手术专家

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