李牧蔚

阜外华中心血管病医院/河南省人民医院心脏中心,心内科病区主任

李牧蔚专访:携手同行共同努力 促进心血管微循环疾病防治事业发展

  365医学网:李教授,您好!感谢您接受365网的采访!据了解,“河南省微循环学会心血管病学分会第二届学术年会”将于20120年3月6日—15日召开。因2020年初突发新型冠状病毒肺炎疫情,国内医务工作者们奔赴一线抗击疫情,因此本次会议摒除以往会议方式,选择线上网络授课形式,能否请您简单谈谈选择举办网络会议的初衷?


  李牧蔚教授:我们会议分为两部分,一部分是新型冠状病毒肺炎的防控;一部分是心血管微循环专业的学习。根据河南省人口、地理位置及卫生条件等特点结合新冠病毒在河南的流行情况,由我执笔和我们河南省微循环委员会及特邀专家共同制定了《河南省新型冠状病毒肺炎防控时期的急性心肌梗死诊治专家建议》。通过这个网络平台,让更多的医护人员,尤其是基层医护人员更多的了解当前防控疫情,普及新冠病毒防控的常识及河南省的防控时期的急性心肌梗死诊治专家建议。为有效控制传染源、切断传播途径、遏制疫情扩散,做到早发现、早报告、早隔离及早治疗。


  同时,河南省微循环学会心血管分会女医师专业委员会主任委员刘慧教授作诗礼赞疫情中逆行的心血管女医师,我们一起策划并制作了视频短片,表达对他们的敬意和问候。


  通过这种网络课堂的形式举办学术会议,响应了国家病毒防控工作的号召,又避免了过多人员的集聚,还能达到提升专业技术能力的目的。本网络会议设计每天3~4位讲者围绕一个主题给大家详细讲解,时间不长,能高效学习,点击播放,方便收看。课后可提出问题,当晚专家答疑。通过八天的时间,从古至今纵览全局、从基础研究到临床实践、从辅助检查到临床诊断,系统学习微循环的知识。


  在这特殊时期的春天里,虽然我们不能面对面相聚探讨学术,但是线上学习将拉近我们心与心的距离,将化做我们共赴一场春暖花开相携同行。通过居家学习的手段,共同促进心血管微循环疾病防治事业的发展作出努力。


  365医学网:“河南省微循环学会心血管病学分会” 的成立,对河南省的微循环事业有着极大的推动力,您作为分会会长,能否请您和我们分享下在过去一年中,学会都开展了哪些工作?未来有哪些计划?


  李牧蔚教授:去年,我们在县、市开了几场微循环专题会,主要对基层临床大夫普及微循环疾病的知识和理解,改善以往的理念,提高对微循环疾病的认识。成立了女性微循环专业委员会,并召开了第一届学术会议。对微循环功能障碍疾病易发人群,搭建一个学术平台,对女性微循环功能障碍疾病临床研究、心理咨询及科研项目奠定了基础。


  心血管微循环委员分会开展了几项临床研究和基础研究,但还在进行中,希望研究结果给微循环功能障碍疾病的临床治疗带来更大的获益。


  365医学网:在冠状动脉微循环时代,河南首个微循环学会的成立有着重要意义。能否请您谈谈微循环对于冠状动脉疾病诊疗方面有着怎样的影响?


  李牧蔚教授:前代,大家开始重视心血管微循环了,但它的诊断和治疗还是有些瓶颈。临床简单易行的检查还不能精准可靠;精准可靠的检查临床还不能常规推广。可喜的是我们现在已有了不少的检测手段,比如:心脏磁共振成像:空间分辨率高、无离子辐射,能准确评价心内膜及心外膜下的心肌灌注、冠状动脉阻力,被认为无创评价“金标准”。但是,耗时长和钆造影剂可引起不良的反应。ECT-血流定量及储备:无创、易行、经济实用、可重复性好,但缺乏特异性,必须排除冠脉心外膜血管和心肌损伤性疾病。心脏超声心肌灌注及腺苷药物试验:无创、简单易行,操作简单、花费低、可重复检测,但对超声大夫的经验要求较高。冠状动脉微循环阻力指数(IMR):能特异性反映冠脉微循环阻力,评价狭窄病变远端的微血管功能及急性心肌梗死再灌注治疗后的心肌组织灌注水平。但为又创检查,费用较高,不能在临床上推广。CT-心肌定量灌注和冠脉造影心肌染色:目前正在积累精确判断的经验。随着高科技发展及器械的革新,微循环的检测手段会越来越好。


  希望我们心血管微循环学会通过普及教育,基础研究与临床实践,科技发展同器械及医药结合,共同努力把微循环功能障碍性疾病早日精准诊断和有效治疗。也希望在这个春天里的种下希望的种子,临床实践及科研的耕耘之下,结出丰硕的果实!

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